Консультации по ГВ

Правила ГВ и количество молока

Эта статья Института Роберта Коха в моем переводе.

Существенный показатель того, что ваш ребенок хорошо развивается, это показатель его веса.

Таблицы веса и перцентильные кривые помогают тем, что помогают держать на виду здоровое развитие веса. Перцентильные кривые помогают сравнить набор веса (НВ) у вашего малыша и детей стартующих с тех же показателей.

От новорожденного грудничка до двухлетки – развитие ребенка и первые месяцы и годы требует огромного количества энергии, которое малыш должен брать себе из питания. Набирая требуемое количество потребляемых калорий для физического и духовного развития, Ваш ребенок непрерывно растет и увеличивается в хорошем темпе.

Изначально дети рождаются в разном весе.

 

!!Эмпирическое правило гласит: в течение первых шести месяцев ребенок удваивает родовой вес, а к первому дню рождения родовой вес утраивается.

Примерно до 20 Недели беременности (НБ) весят ВСЕ дети примерно одинаково. Затем постепенно начинается индивидуализация и медленно развиваются размерные различия. К 34 НБ предлежание малышей становится снова правильным и это приводит к настоящему темпу роста: по 200 грамм за каждые 7 дней набирают младенцы на этой стадии. При рождении бОльшая часть новорожденных выводит стрелку весов на отметку от 3 до 4 кг. Согласно WHO – исследования средний родовой вес малышей в Германии – 3 480 грамм.

Влияние на родовой вес имеют прежде всего гены, а также возраст матери, первый или второй это ребенок, а также пол ребенка. Второй или третий ребенок той же женщины в большинстве немного тяжелее первенца, тело которой уже как бы подготовлено к беременности, потому что уже один раз через это проходило. Кроме того, родовой вес мальчиков выше чем девочек. Причина: просто мальчики «едят» в утробе матери больше, чем девочки.

Примерно начиная с 30 НБ, малыш может влиять на свое питание, так-то больше или меньше пищи принимая через пуповину. Однако неизвестно, почему мальчики забирают пищи больше чем девочки. Как догадка: маленькие представители мужского рода более чувствительные, чем их женские контрагенты. Так же что бы улучшить их стартовые возможности, оснащает их материнская природа чуть большим весом.

Естественно, также иные факторы влияют на родовой вес малышки: насколько хорошо обеспечивается малыш питанием через плаценту? Представляют ли факторы заболевания как диабет беременной?  А также для всех: как питается мама во время беременности? Высокое потребление кофе может, например, родовой вес снизить.

Поэтому советует WHO беременным женщинам употреблять не более чем 300 мг кофеина в день. Это соответствует в среднем 3 чашкам кофе. Путем правильного питания можете вы сами вполне также влиять, придет ли Ваш малыш в этот мир круглой пышечкой или скорее мет недостаток родового веса.

Развитие веса новорожденного: сначала меньше, потом всегда по нарастающей.

Таблица набора веса детей 0 - 2 года

Набор веса стартует не прямо сразу по приходу ребенка в мир. Ведь в первые дни после рождения ваш комочек счастья первый раз вес снижает. Это вполне нормально и связано вместе с процессом адаптации тела к жизни вне материнской утробы. Маленькое тело производит так сказать «загрузку»: оно теперь само ответственно за поддержание температуры, усвоение питания, и операции по обмену веществ. И это все поначалу потребляет больше энергии, чем ребенок себе берет. Таким образом в первые 5 дней может снижаться до 7% родового веса.  Позднее с шестого дня после рождения ваш ребенок должен, наоборот, стабильно набирать в весе, и после максимум 2-х недель добрать до своего родового веса.

Поначалу набор веса малыша идет прямо таки быстро.  В первые 3 месяца – примерно по 200 грамм за неделю, в следующие три месяца – примерно от 100 до 140 грамм за неделю. К шести месяцам Ваш ребенок уже почти вдвое тяжелее, чем в день своего рождения. До первого года рождения вес дальше поднимается примерно на 90 – 120 грамм в неделю. В течение второго года жизни это уже около 40 – 90 грамм в неделю.

Кстати: Вес ребенка, кормящегося грудью, и того, кого кормят из бутылки, могут сильно различаться. Дети на ГВ  в большинстве случаев в течение первых трех месяцев выдают на весах немного больше. Но не стоит беспокоиться, на одном только грудном питании ваш ребенок не может быть перекормлен.

Позднее, когда малыши начинают ползать или делать свои первые шаги, становятся они снова стройнее. При кормлении из бутылки и при введении прикорма, вы наоборот должны хорошо отслеживать сигналы насыщения вашего ребенка, с тем чтобы избежать перекорма и чтобы предотвратить риск скорого набора избыточного веса.

На основании так называемых перцентильных кривых вы можете констатировать, как развивается ваш ребенок по сравнению с близкими ровесниками. Тяжелее или легче ваш ребенок чем другие дети его возраста? На кривых веса Института Роберта Коха вы можете это с легкостью считывать.

На горизонтальной оси диаграммы Вы считываете возраст вашего ребенка, на перпендикулярной оси – его вес. При этом нарисованный перцентиль – это статистическая средняя величина, которую вы, проще говоря, можете перевести: Весовой перцентиль указывает, сколько процентов детей такого же пола и близких ровесников весят меньше, чем Ваш ребенок.

 

Пример: Если показатель Вашего ребенка находится на третьем перцентиле (Р3), значит только 3% близких ровесников еще легче, большее же количество детей весят больше, чем Ваш.  Если однако ваш показатель на 97 перцентиле (Р97), то 97% близких ровесников легче, чем ваш ребенок. Ваш ребенок был бы к тому же настоящей круглой пышкой по сравнению с его товарищами – ровестниками.

Точное значение в числах по граммам Показательного перцентиля ИЗДПГ Р3, Р50 и Р97 вы найдете в взаимосвязанной Весовой таблице


Весовая таблица для малышей (Данные Института Роберта Коха, ИЗДПГ

Вес был документирован по данным профилактического обследования.

Это важно, чтобы развитие веса рассматривалось во взаимосвязи. Как правило принято, чтобы собственно вес ребенка от рождения непрерывно двигался в одной определенной области перцентальной диаграммы, и не должно быть больших выпадающих значений. Множественные колебания или одно долговременное значение особо низкой или особо высокой перцентали должно быть однако выяснено врачом.

Рост и развитие веса должно быть проверены при каждом обследовании (фазы с U1 по U11 Графика профилактического обследования) и задокументированы в  медкарту ребёнка. Пока ваш ребенок в форме и бодрый, регулярно и хорошо пьет, у него 15 пописов в сутки, и по меньшей мере 1 раз в день у него стул, его животик выпуклый - развивается он хорошо. Только если  раннерожденный и недоношенный, то рекомендуется, для уверенности, иметь в доме весы для младенцев с тем чтобы развитие веса визуально отслеживать.

Мой видео комментарий смотрите здесь

Алехина Олеся - консультант по ГВ, сну +7(926)536-35-80  

 

Вебинар мягкое отлучение 

 

 "